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Remboursement des médicaments

Le concept national maladies rares doit améliorer la prise en charge des médicaments.

Environ 70% des médicaments orphelins autorisés par Swissmedic sont remboursés par l'assurance obligatoire des soins (AOS) pour autant qu'ils figurent sur la liste des spécialités (LS). Une prise en charge exceptionnelle est également possible pour des médicaments qui ne sont pas pris en charge par l'AOS s'ils remplissent les critères fixés depuis mars 2011 dans l'article 71a et b de l'Ordonnance sur l'assurance maladie (OAMal).

L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) a fait évaluer l'application par les assureurs-maladie de ces deux articles. Cette évaluation a montré que des améliorations restent nécessaires dans plusieurs domaines. Le concept national maladies rares prévoit que l'OFSP examine comment améliorer la prise en charge de certains médicaments. Les personnes concernées espèrent que les procédures de prise en charge seront standardisées et de nature à éviter les situations discriminatoires. Fidèle à sa mission, ProRaris ne manquera pas de dénoncer d'éventuelles inégalités de traitement.

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